#看診案例分享｜異常過度消費是一種心理症狀
#看診案例分享｜異常過度消費是一種心理症狀
今天院長跟大家分享一個案例：
近幾年出現大量購買原木、
玉石、瓷器、藝術刀械，涉獵廣泛，興致昂然，甚麼有興趣就開始買甚麼，甚至不惜借款，自信滿滿的認為這些都會增值...滔滔不絕講這些收集品的研究資訊，每天研究這些購買品睡眠也減少。
院長初步評估所有的情緒和行為都符合DSM5診斷準則中雙極性情感疾患(躁鬱症)的診斷，故初期也是以躁症的藥物治療為主線，逐步增加到治療的高劑量但是改善仍很有限。
後來替患者進行NIRS檢查，報告並不傾向為雙極性情感疾患，反而比較像一般「憂鬱症」，門診醫師開始改變藥物治療方向為以憂鬱和焦慮為主，並安排心理諮商，了解到了他因為近幾年經驗幾位中年友人過世，感到悲傷，覺得過去過度壓抑自己的，開始出現報復性的補償行為結果一發不可收拾。
經以憂鬱症為主的藥物和心理諮商協助後，他的生活也逐漸找到新的平衡。
本案聲明
**以上案例並非常見案例，並非鼓勵每個患者都要去檢測，NIRS並非常態篩檢工具，不能拿來當單獨診斷的工具，而是在診斷有疑義或是治療遇到瓶頸時幫助醫師再次確認診斷方向的檢測工具，在大部分狀況下專科醫師門診的診斷性會談還是目前準確度最高的診斷方式**
本案例分享醫師
．心樂活團隊總院長
范庭瑋醫師
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